Искусственная гипертермия | |
Искусственная гипертермия. Существуют также состояния, при которых искусственное повышение температуры тела является эффективным средством терапии. Здесь применяются два подхода: пирогенотерапия и воздействие на организм с помощью физических факторов. Любое из перечисленных воздействий приводит к повышению установочной точки гипоталамического термостата, что в свою очередь вызывает быстрое ограничение теплоотдачи и несколько более медленный прирост теплопродукции.
Пирогенотерапия (греч.: руr — огонь + genes — порождающий + therapia — лечение) — метод лечения с помощью искусственного повышения температуры тела больного. Было время, когда этого достигали введением в организм возбудителей инфекционных заболеваний (малярии, возвратного тифа и др.) и чужеродных белков (лошадиная сыворотка, иногруппная кровь и т.д.). В наши дни для этого существуют пирогенал и родственные ему лекарственные препараты.
Пирогенал представляет собой липополисахарид, образующийся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов Рsedomonas aeruginosa. Активность пирогенала определяют биологическим путем и выражают в МПД (минимальных пирогенных дозах). Одна МПД — это количество вещества, вызывающее при введении кроликам повышение температуры тела на 0.6° С и более.
Назначение пирогенала, например, рекомендовано при менингококковом менингите в случаях затяжной (более 1 мес.) санации ликвора. Применять пирогенал целесообразно по следующей схеме: начальная доза устанавливается равной 25-50 МПД внутримышечно, затем индивидуально подбирается доза, вызывающая ежедневное повышение температуры тела до 37.6-38.0° С. Ее введение повторяют до прекращения повышения температуры, после чего дозу вновь повышают на 25-50 МПД. Курс лечения состоит из 10 инъекций.
Другим показанием к применению пирогенала являются сохраняющиеся в более поздние сроки признаки арахноидально-спаечного процесса.
|