| библиотека | лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки на курортах кавминвод | причины возникновения и проявление язвенной болезни |
Пятигорский информационно-туристический портал
 • Главная• СсылкиО проектеФото КавказаСанатории КМВ
БИБЛИОТЕКА • «Лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки на курортах Кавминвод» • Причины возникновения и проявление язвенной болезниОГЛАВЛЕНИЕ


 Кавминводы 

Причины возникновения и проявление язвенной болезни

Язвенная болезнь является сложным, часто рецидивирующим и распространенным заболеванием. Во время второй мировой войны и в первые послевоенные годы количество этих больных в разных странах значительно возросло. Почти все ученые приходят к выводу, что рост числа больных язвенной болезнью, более упорное и длительное течение язвенного процесса в годы войны связаны с психическими факторами и теми тяжелыми лишениями и переживаниями, которые выпали на долю населения многих стран.

Однако важно отметить, что за последние годы количество больных язвенной болезнью в нашей стране стало заметно уменьшаться, и само заболевание по своему течению стало носить другой, более мягкий характер, в смысле снижения его упорства, длительности и осложнений. Соответствующий лечебный эффект при неосложненной язве мы получаем сейчас в более короткие сроки (30 дней). Наряду с этим следует указать, что за последние годы мы достигли больших успехов в распознавании язвенной болезни. В настоящее время мы располагаем более совершенными методами выявлений этого страдания.

Прошло уже более 100 лет с тех пор, как французским ученым Крювелье впервые была описана язвенная болезнь, но сведения о ней были весьма скудны и примитивны. За это время много нового в понимание язвенной болезни было внесено корифеями нашей отечественной науки (М. Я. Мудров, С. П. Боткин, Г. А. Захарьин), однако многое оставалось еще загадочным, неясным и недостаточно изученным. Только за последние 2-3 десятка лет советскими учеными установлен ряд новых, весьма важных научных фактов, значительно приблизивших нас к уяснению сущности данного заболевания и его причин, что помогло найти пути более эффективных методов его лечения.

В современном представлении язвенная болезнь трактуется как заболевание не только желудка, но и как общее заболевание всего организма. Вот почему мы говорим не о язве желудка и 12-перстной кишки, а о язвенной болезни, подчеркивая этим самым связь данного заболевания с другими системами и органами и со всем организмом в целом.

Возникновению новых направлений в учении о язвенной болезни способствовали замечательные труды гениального ученого, академика И. П. Павлова и его видных учеников (К. М. Быков, М. К. Петрова, Л. А. Орбели, И. П. Разёнков, А. Д. Сперанский и др.). Классические работы И. П. Павлова и его учеников дали возможность методом условных рефлексов понять многие чрезвычайно сложные нервные процессы, связанные с возбуждением и торможением коры головного мозга. (Кора - это поверхностный слой головного мозга, состоящий из огромного скопления нервных клеток, играющих исключительно важную регулирующую роль в организме).

Одной из основных функций нервной системы является ее рефлекторная функция. Рефлекс - это ответная реакция организма на раздражение, идущее из внешней и внутренней среды. По данным школы И.П. Павлова, при помощи рефлексов устанавливается постоянное, правильное соотношение частей организма между собой и отношение целостного организма к окружающим условиям. Павловым были установлены две группы рефлексов: безусловных и условных. С первой группой рефлексов человек появляется на свет. Эти безусловные рефлексы обеспечивают необходимые жизненные функции в организме - дыхание, сосание молока, работа пищеварительных, выделительных органов и т.д.

По мере роста, развития сознания, в течение всей последующей жизни приобретается другая группа рефлексов - условных. Развивается интеллект, приобретаются определенные навыки, развивается речь. Все эти условные рефлексы, приобретаемые под влиянием окружающих условий, всё более и более совершенствуются. Условные рефлексы осуществляются высшими отделами центральной нервной системы - большими полушариями головного мозга. Внешний мир связан с мозгом через органы чувств (зрение, обоняние, слух, вкус и осязание), которые академик Павлов назвал анализаторами. Такая связь осуществляется и через нервные приборы кожи (экстерорецепторы).

Решающим толчком для изучения условно-рефлекторной деятельности головного мозга явился факт открытия И. П. Павловым «психического слюноотделения». Он доказал экспериментально, что слюна начинает течь не только при кормлении животного, но и при одном виде пищи, запахе ее, звуке шагов служителя, который кормит собаку. Это явление довольно демонстративно отмечается и у человека. Кому не известно, что при одном виде или запахе пищи «текут слюнки» (обычное выражение в народе). Дальнейшие исследования в этой области - открытие желудочного «психического сока», изливающегося от запаха, вида пищи и других раздражителей, еще больше закрепили значение «условных рефлексов».

Эти научные исследования имеют огромное значение в практической медицине. Учитывая рефлекторное психическое влияние на желудочную секрецию, мы стремимся создать человеку соответствующую культуру питания (чистоту, хорошую сервировку, вкусовые качества пищи и т.д.). Павловское учение об условных рефлексах приобретает огромное значение в создании благоприятных условий внешней среды, как для здорового, так и для больного человека. Вот почему все усилия органов здравоохранения направлены на создание в лечебных учреждениях обстановки покоя, уюта, воспитания и сердечного отношения к больным обслуживающего персонала.

Продолжая дальнейшее развитие учения И. П. Павлова, советские физиологи М. К. Петрова, К. М. Быков, М. А. Усиевич и их сотрудники собрали огромный экспериментальный материал, который позволил им выдвинуть новое учение о связи коры головного мозга с внутренними органами, в частности с желудком. Установлено, что головной мозг и его кора являются высшим регуляторным центром, объединяющим функцию всех органов и систем.

Многолетние исследования академика К. М. Быкова дали возможность ему и профессору И. Т. Курцину убедительно обосновать предложенную ими новую теорию происхождения язвенной болезни. Названные авторы установили, что в возникновении и развитии язвенной болезни главная роль принадлежит коре головного мозга. Эта теория, пролившая свет на мало изученное до последнего времени заболевание, является в настоящее время общепризнанной и подтверждается в повседневной нашей жизни.

Ученые давно интересовались проблемой чувствительности внутренних органов. Одни утверждали, что внутренние органы обладают чувствительностью, другие это отрицали. Еще основатель русской физиологии И. М. Сеченов писал о «темных чувствах», которые зарождаются во внутренних органах. Однако только кропотливым и настойчивым трудом за последние 25 лет К.М. Быкову и его сотрудникам удалось установить, что внутренние органы действительно обладают специальными чувствительными нервными аппаратами (интерорецепторами), которые сигнализируют о своем состоянии коре головного мозга.

Установлено также, что связь внутренних органов с корой головного мозга является обоюдосторонней. Иначе говоря, кора мозга со своей стороны может соответствующим образом (положительно или отрицательно) влиять на внутренние органы. В этой сложной связи и взаимосвязи огромную роль играют слаженные взаимоотношения между корой головного мозга и нижележащим, также жизненно важным подкорковым отделом. Нарушение нормальных соотношений между корой и подкорковым отделом головного мозга ведет к заболеванию нервной системы - неврозу, который способствует возникновению болезней в разных органах и системах организма.

На первых порах могут возникать небольшие функциональные нарушения того или иного органа. Эти начальные формы заболеваний могут быть устранимы при своевременных лечебных мероприятиях, направленных как на восстановление равновесия в нервной системе, так и на восстановление функции органа. Длительное воздействие отрицательных внешних факторов, которое обусловливает стойкое нарушение нервных процессов, может способствовать появлению более серьезных органических заболеваний и в частности язвенной болезни.

При выраженном длительном болезненном процессе в желудке или другом органе, временные отрицательные рефлекторные связи с корой головного мозга могут становиться более постоянными и прочными. От больного органа поступают в кору головного мозга отрицательные импульсы, которые еще больше нарушают важную регулирующую функцию высших нервных центров. Такая обоюдоотрицательная связь создает в коре головного мозга и подкорковых центрах своеобразное состояние повышенной возбудимости, так называемые «застойные очаги возбуждения», труднее поддающиеся лечению. Подобные нарушения нервной системы наблюдаются в более поздних стадиях заболевания.

Все эти нарушения в высших нервных центрах могут быть вызваны внешними раздражителями, как сильными, так и длительно действующими, слабыми. Таковыми могут быть: сильные огорчения, испуг, длительные отрицательные эмоции, умственное перенапряжение и т.д. Ряд наших ученых - М. В. Черноруцкий, Н. Д. Стражеско, М. М. Губергриц установили, что в возникновении язвенной болезни играют роль контузии и нервнопсихические травмы.

Связь коры головного мозга с внутренними органами подтверждается в повседневной нашей практике. Известно, что под влиянием страха или отрицательных эмоций, которые определяются состоянием коры мозга, может наступить ряд патологических (болезненных) явлений со стороны органов пищеварения (боли, рвота, понос) и сердечной деятельности (сердцебиение, одышка, боли). С другой стороны расстройства функции пищеварительного аппарата вызывают нередко явления со стороны нервной системы: головные боли, головокружения, раздражительность, вялость и пр.

Каков же механизм образования самого язвенного дефекта в слизистой оболочке желудка или 12-перстной кишки? По теории К. М. Быкова и И. Т. Курцина, появление язвы происходит под влиянием длительных, постоянно действующих отрицательных импульсов, исходящих из коры головного мозга, вызывающих спастическое сокращение мускулатуры и кровеносных сосудов стенки желудка. Такое длительное состояние спазма сосудов (сужение) и мышц нарушает кровообращение и питание клеток и тканей, понижает сопротивляемость слизистой оболочки с последующим перевариванием ее кислым желудочным соком. Этим определяется первая стадия непосредственного образования язвы. Дальнейшее развитие язвенного процесса или его затухания зависит от состояния нервной системы, функции пищеварительного аппарата и условий внешней среды.

По мнению ряда ученых, в образовании язвенной болезни имеет значение еще и ряд других причин. Эти причины могут играть важную дополнительную роль в возникновении язвенного процесса в желудке или в 12-перстной кишке. По мнению Н.С. Молчанова, к таким причинам могут быть отнесены нарушения рационального питания, поражение зубов, злоупотребление табаком и алкоголем, различные хронические очаговые инфекции, психические, травмы и т.д. Часто удается установить одновременно несколько причин. Знание этих причин поможет больному устранять их и тем самым предупреждать развитие болезни.

Так, хронический гастрит (болезнь желудка), особенно своеобразные его формы, напоминающие по своим симптомам течение язвенной болезни, может при известных условиях являться предрасполагающим моментом в образовании язвы. Гастрит является более распространенным заболеванием желудка по сравнению с язвой, он часто развивается у людей, привыкших много и очень быстро есть, плохо разжевывать пищу, злоупотреблять острыми блюдами и спиртными напитками. Много и других причин могут вызывать это заболевание, и в частности, расстройство нервной системы.

Нарушение функции коры головного мозга при хроническом гастрите может способствовать в большей степени появлению язвы, чем при здоровом желудке, ибо в патологическом состоянии этот орган будет являться местом наименьшего сопротивления.

По мнению Быкова, не воспалительный процесс сам по себе играет роль в причине заболевания язвой, а то постоянное и длительное раздражение нервных приборов желудка, которое производится воспалительным процессом. По данным Н.С. Молчанова, в молодом возрасте часто наблюдаются нарушения функций желудка, нередко предшествующие язвенной болезни; они обусловливаются, с одной стороны, нарушениями нервных процессов, а с другой - нарушениями режима питания.

Вот почему лица, страдающие гастритом, должны строго соблюдать предписанный им пищевой режим и не злоупотреблять курением и алкоголем. Научные наблюдения и практика убеждают нас в том, что хронический гастрит вполне излечим при правильном лечении и сознательном отношении к себе больных. В своих исследованиях И.П. Павлов тесно сближается с великим преобразователем природы И.В. Мичуриным. Громадное значение мичуринской биологии состоит в ее активном воздействии на природу растительных и животных организмов в направлении, выгодном для человека.

В свете учения И. П. Павлова все наши усилия на оздоровление человека должны быть направлены как в отношении воздействия на организм, так и на внешнюю среду, в которой пребывает человек. Мы можем соответствующим образом благотворно влиять на имеющиеся неполноценные индивидуальные особенности организма, способствующие заболеванию. Важно то, чтобы эти лица строго выполняли указания врача и серьезно относились к своему здоровью. Изменение условий внешней среды в благоприятную сторону является лучшей профилактикой при такой предрасположенности к заболеванию.

Эти люди должны соблюдать, прежде всего, правильный режим питания, избегать употребления алкоголя и курения, избегать чрезмерных нервных напряжений и спокойно реагировать на внешние отрицательные раздражители как на работе, так и в быту. Необходимо правильно распределять свой рабочий день, чередуя умственный труд с физическим и спортом, и находиться под периодическим наблюдением врача.

Некоторые наши ученые придают большое значение рефлекторным влияниям со стороны других органов брюшной полости на желудок. Так, длительные нервно-рефлекторные влияния, исходящие из больной печени, женских половых органов, а особенно слепой кишки, могут играть известную роль в происхождении язвенной болезни. Следовательно, правильное, настойчивое лечение хронических заболеваний органов брюшной полости и строгое выполнение указаний и советов врача является также важным профилактическим мероприятием.

По мнению ряда ученых (И. П. Разенков, М. И. Певзнер и др.), одной из причин, способствующих развитию язвенного процесса в желудке, может быть неправильное и нерациональное питание, неполноценный состав пищевого рациона, а именно недостаточное введение в организм белка, витаминов, минеральных солей и других важных пищевых веществ. При таком нерациональном пищевом режиме нарушается питание тканей всего организма и его нервной системы, нарушается обмен веществ и появляются трофические расстройства (нарушение питания тканей).

Неправильное питание населения во многих странах и у нас в период войны и ленинградской блокады, наряду с чрезмерным напряжением нервной системы, способствовало росту числа больных язвенной болезнью. Имеет значение не только качество и количество питания, но и сроки приема пищи в определенные часы. Нормально человек (особенно желудочный больной) должен питаться не менее 3-4 раз в сутки. Большие интервалы в приеме пищи, отказ от утреннего завтрака, работа на голодный желудок, питание всухомятку, торопливость в еде, как и другие дефекты, не должны иметьместа в пищевом режиме здорового и особенно больного человека.

Длительное голодание способствует извращению секреции и двигательной функции желудка, нарушается кровообращение и создаются благоприятные условия для воспаления слизистой оболочки. Вредно отражается на организме человека и чрезмерное питание - переедание. Особенно следует избегать излишеств в еде полным и старым людям, а такжебольным, страдающим заболеваниями сердечнососудистой системы и печени. В усиленном питании нуждаются только истощенные люди, больные туберкулезом. Однако и в этих случаях важно рациональное питание без особых излишеств, в соответствии с указаниями врача и физиологическими потребностями организма.

Современные научные данные указывают, что язвенная болезнь встречается среди лиц самых разнообразных профессий, как умственного труда, так и физического, но чаще у первых. Во всяком случае не физический труд является причиной заболевания, а скорее пренебрежение к труду и спорту. Вот почему в профилактике этого заболевания большое значение имеет правильная организация труда, лечебная гимнастика и спорт.

Немало у нас еще пассивных наблюдателей спорта, так называемых «болельщиков», избегающих активного участия. Между тем физическая культура как метод закалки организмаиграет большую роль в предупреждении многих заболеваний. Умственная работа должна обязательно чередоваться с движениями и физическими упражнениями на воздухе. Известный русский анатом П. Ф. Лесгафт писал: «Всё то, что не упражняется - разрушается». Функция творит орган - гласит один из основных законов биологии. «Движение является одним из главных элементов жизни нашего организма», - заявляет наш видный ученый М.П. Кончаловский.

Великий ученый физиолог, академик И. П. Павлов до конца своей жизни сочетал умственный труд с физическим, которому он придавал большое значение как фактору, отвлекающему и тонизирующему нервную и сердечно-сосудистую систему. Даже в преклонном возрасте, перегруженный большой научной и педагогической работой, Павлов всегда находил время для спортивных занятий и прогулок.

Многие авторы приписывают существенную роль в образовании язвы никотину. Есть основание считать, что чрезмерное курение может благоприятствовать развитию заболевания. Здесь речь идет не о непосредственном влиянии на слизистую оболочку желудка, а о воздействии на желудок через нервно-сосудистую систему, так как никотин является нервно-сосудистым ядом, способствующим спазму сосудов. Курение, безусловно, ухудшает течение патологического процесса.

Язвенная болезнь значительно чаще наблюдается у мужчин, чаще всего в возрасте от 20 до 40 лет. Практический опыт и научные наблюдения убеждают нас в том, что язва часто протекает с повышенной кислотностью. С другой стороны, при язвенной болезни нередко можно отметить нормальную, а иногда и пониженную кислотность желудочного сока. Однако, больных часто тревожит вопрос о том или ином состоянии кислотности желудочного сока. Необходимо помнить, что повышенная кислотность не является достаточным критерием для постановки диагноза язвенной болезни, так же как и пониженная кислотность для постановки диагноза рака.

Кислотность желудочного сока зависит не только от состояния секреторного (железистого) аппарата желудка, но и от состояния всего организма и его нервной системы. М. А. Усиевич, один из учеников Павлова, в последних наблюдениях установил также, что изменение функции различных органов, в частности желудочных желез, печени, почек, поджелудочной железы и других, зависит от функционального состояния коры головного мозга. Даже в условиях эксперимента, обстановка, в которой проводится опыт, для животного имеет значение. Так, функция того или иного органа была разная, в зависимости от того, находилось ля животное в спокойном, изолированном помещении, или в проходной комнате, с частой сменой людей.

Это обстоятельство тесной связи коры головного мозга с внутренними органами, подтверждающееся в эксперименте, имеет большое практическое значение в клинике. Окружающаяобстановка, условия, в которых проводится лабораторное и другое исследование больного, отношение персонала, наконец настроение больного, плохая переносимость им желудочного зонда, могут соответствующим образом влиять и рзвращать функцию органа и в частности кислотность желудочного сока.

Вот почему это исследование в обычной обстановке и на курорте, не теряя своего значения как в диагностике, так и в учете эффективности лечения, не играет ведущей роли. Для постановки диагноза язвенной болезни большое значение имеет вся клиника в целом (опрос, осмотр больного), состояние нервной системы и особенно рентгеноскопия. Однако, в некоторых выраженных случаях язвенная болезнь определяется без рентгенологического подтверждения.

Нередко в условиях курорта наблюдаются парадоксальные явления, когда в конце лечения при хорошем самочувствии больного пониженная кислотность остается без изменений, аповышенная еще больше повышается, и это, естественно, вызывает недоумение и беспокойство больных. Чем же объяснить такое противоречие?

Хорошее самочувствие больных при этом следует объяснить улучшением функции не только желудка, но и всего пищеварительного аппарата в целом и восстановлением нарушенныхфункций нервной системы. С другой стороны, в процессе лечения нервно-железистый аппарат желудка претерпевает ряд изменений и переходных этапов, проявляющихся то в повышении, то в понижении кислотности. Причем, нормализация этих неустойчивых секреторных нарушений, зависимая от того или иного состояния нервных механизмов, может несовпадать с периодом пребывания больного на курорте и наступать лишь после курортного лечения.

Заслуживает внимания стойкое понижение кислотности (ахилия желудка), наблюдаемое при длительном течении болезни. Это заболевание требует особого внимания к себе больного, наблюдения врача и строгих лечебно-профилактических мероприятий, ибо в результате длительной ахилии могут иногда появляться системные заболевания организма:кишечника, печени и кроветворных органов. В этих случаях особенно важно выполнять правильный пищевой режим, с достаточным насыщением витаминов, избегать недоброкачественной и грубой пищи, злоупотреблений алкоголем и периодически принимать внутрь желудочный сок или раствор соляной кислоты (по указанию врача).

По мнению отдельных ученых длительная ахилия в некоторых редких случаях является предрасполагающим моментом к развитию рака желудка. Это обстоятельство настораживает больных и часто вызывает мнительность и беспокойство. Однако не это должно руководить больными, а сознательное отношение к своему здоровью. В повседневной практике мы часто встречаем больных с ахилией желудка, трудоспособных, доживающих до глубокой старости. Это в основном лица трезвые, трудолюбивые, строго выполняющие правила гигиены и принципы общего и пищевого режима.

Нередко ахилия протекает многие годы бессимптомно, больные почти не предъявляют жалоб на желудок, а пониженная кислотность обнаруживается у них случайно. Здесь речь идет о компенсированных нарушениях секреторной функции желудка. Недостаточная функция желудка компенсируется нормальной деятельностью поджелудочной железы и печени. Если же и эти органы поражаются, то наступает декомпенсация, проявляющаяся в целом ряде болезненных симптомов: тошнота, изжога, боли, поносы и т.д.

Основным и наиболее частым симптомом язвенной болезни является боль. Характерной локализацией язвенной боли является подложечная область. Однако далеко не все больныеязвенной болезнью дают такую типичную картину. В некоторых случаях язвенные боли напоминают сердечные приступы, заболевания позвоночника, невралгии. Язвенная болезнь(особенно желудка) может не только напоминать, но и вызывать рефлекторно-сердечные боли.

Характерной чертой язвенных болей является их периодичность и сезонность. Болевые ощущения, продолжающиеся несколько недель, а иногда и месяцы, нередко сменяются безболевым периодом (ремиссией), когда больной на некоторое время становится работоспособным и может расширить назначенную ему диету до физиологических потребностей организма (в рамках допустимого). Смена болевых и безболевых промежутков характерна для более ранних стадий заболевания. Иногда одна перемена обстановки, отрыв от служебных и бытовых забот, психонервная разгрузка снимают язвенные боли. При хроническом течении заболевания и невыполнении больным режима длительность безболевого периода сокращается.

Сезонность болей проявляется их усилением преимущественно в осенние и весенние месяцы. В летние месяцы язвенные больные обычно чувствуют себя лучше. Частые осенние и особенно весенние обострения язвенной болезни следует расценивать, по мнению ряда ученых (Е. М. Тареев, В. А. Александров и др.), не только с точки зрения обычных известных причин. Необходимо помнить, что смена зимы весной, благодаря своим более активным атмосферным влияниям, производит соответствующее воздействиена реактивность всего организма, что может иногда ухудшать течение некоторых заболеваний, и в частности язвенной болезни, и вызывать временное обострение.

В большинстве случаев устанавливается закономерная связь болей с качеством и количеством принятой пищи. Грубая, острая пища вызывает, как правило, у язвенных больных более интенсивную боль. Однако в некоторых случаях, особенно при локализации язвы в области 12-перстной кишки, грубая пища может не вызывать болей. В то же время некоторые больные отмечают усиление болей после самой легкой шищи. Очевидно, боль зависит не только от выраженности болезненного процесса, локализации язвы, и того илииного нарушения функции желудка, но и от состояния нервных приборов желудка и кишечника и нервных сплетений брюшной полости, так тесно связанных с корой головного мозга и так часто вовлекающихся при длительном течении болезни в патологический процесс.

Боль тесно связана с психикой больного и его настроением. Вот почему психическая травма, перенапряжение нервной системы могут иногда причинить больному язвенной болезнью больше неприятностей в смысле ухудшения его состояния,чем погрешность в диете. С другой стороны, хорошее настроение, состояние психического равновесия, покоя могут благоприятно влиять на язвенный процесс.

В механизме болей огромное значение приобретают прочные рефлекторные связи, которые устанавливаются между желудком и корой головного мозга. Они-то и обусловливают болевые приступы, характерные для язвенной болезни. Вот почему даже при зарубцевавшейся язве боли иногда остаются, если отрицательные рефлекторные связи не прерваны. Боли при язвенной болезни часто сочетаются с другими расстройствами со стороны желудка. Из этих расстройств чаще всего наблюдается изжога. Симптом изжоги у язвенных больных бывает подчас очень упорным и длительным. В некоторых случаях изжоги переходят в мучительное чувство боли и тогда трудно разобраться, что же беспокоит больного - боль или изжога.

Следует полагать, что изжоги, так же как и боли, связаны главным образом с повышенной чувствительностью нервных приборов (интерорецепторов) желудка. Они могут быть и рефлекторного характера (влияние других органов, особенно печени). Прежнее представление о связи изжоги с повышенной кислотностью часто не оправдывается. Изжоги появляются изредка и при пониженной кислотности. Злоупотребление курением может способствовать их усилению.

В некоторых случаях язвенная болезнь может протекать малосимптомно и даже скрыто (немая язва), и только случайная рентгеноскопия или осложнение обнаруживают язву. Таили иная клиническая картина язвенной болезни в значительной мере зависит от функционального состояния высшей нервной деятельности больного. Чем больше нарушена нервная система больного, тем сложнее протекает болезнь.

Из кишечных расстройств наиболее характерным является наклонность к спастическим запорам. Значительно реже имеют место поносы. Аппетит у больных язвенной болезнью часто сохраняется и в болевые периоды, а в ряде случаев наблюдается даже его повышение. Только боязнь появления болей вынуждает больных ограничивать прием пищи. В далеко зашедших случаях, с резким нарушением функции желудка, ведущим к ахилии, аппетит обычно снижается. У больных язвенной болезнью можно часто отметить самые разнообразные отклонения со стороны нервной системы (плохой сон, легкая возбудимость, головные боли, раздражительность, чрезмерная потливость, зябкость и т.д.).

В настоящее время установлено, что у язвенных больных довольно часто наблюдаются небольшие функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Эти нарушения проявляются чаще в виде наблюдаемого пониженного артериального и венозного давлений, изменения капиллярного кровообращения (спазм, либо атония) и т.д. В некоторых случаях наблюдается сочетание язвенной болезни с гипертонической болезнью и другими сосудистыми нарушениями. Такое сочетание, по нашим наблюдениям, осложняет клинику и лечение и требует от больного еще более серьезного отношения к себе в смысле выполнения назначенного режима.

Явления со стороны сосудистой системы, обнаруживаемые у язвенных больных, являются результатом нарушения функций высших нервных центров. Один из видных учеников И. П. Павлова, академик И. П. Разенков в своих экспериментальных исследованиях на животных установил, что при соответствующем воздействии на желудок наступает нарушение функции других органов пищеварительного аппарата (печени, поджелудочной железы). Эти исследования проверены в клинике и полностью подтверждены на язвенных больных.

Чем длительнее и сложнее заболевание, тем чаще вовлекается в процесс печень и функция ее больше нарушается. Зто подтверждено нашими многочисленными наблюдениями. Вышеперечисленные сопутствующие заболевания у язвенных больных еще больше подтверждают положение, что язвенная болезнь не ограничивается поражением только желудка, а вовлекает в патологический процесс ряд других органов и систем.


БИБЛИОТЕКА

Предисловие
Краткие сведения об анатомии и физиологии пищеварительного аппарата
Причины возникновения и проявление язвенной болезни
Осложнения язвенной болезни
Курортное лечение неосложненной язвенной болезни
Внутреннее применение минеральных вод
Наружное применение минеральных вод
Грязелечение
Лечебное питание
Лечебная физкультура, режим и климатолечение
Советы больному на дом









Рейтинг@Mail.ru Использование контента в рекламных материалах, во всевозможных базах данных для дальнейшего их коммерческого использования, размещение в любых СМИ и Интернете допускаются только с письменного разрешения администрации!